היפוך קיבה
היפוך קיבה או בקיצור GDV הוא מצב מסכן חיים בו הקיבה מתנפחת בגלל הצטברות של גז, ולבסוף היא מתהפכת סביב צירה, לוכדת את הגז ועקב כך משבשת את אספקת הדם לקיבה.
הסיבוב חוסם את יציאת האוויר מן הוושט ולמעשה הקיבה ממשיכה להתנפח ללא אפשרות לנקז את הגז בתוכה.
במצב זה הקיבה הנפוחה לוחצת על הסרעפת והחזה וגורמת לקשיי נשימה.
בנוסף הקיבה לוחצת על כלי הדם הגדולים של הבטן ומונעת מהדם לחזור ללב.
קשיי הנשימה והפגיעה בהחזר הדם עלולים לגרום להתמוטטות ומוות תוך זמן קצר, בערך 2-3 שעות ללא טיפול חירום.
חשוב לדעת כי הטיפול בהיפוך קיבה מצליח במרבית המקרים אם הוא ניתן בזמן.
היפוך קיבה נפוץ יותר בכלבים בוגרים מגזעים גדולים או ענקיים .
--- למה זה קורה ---
שני גורמי הסיכון העיקריים אשר זוהו עד כה הם
*היחס בין עומק ורוחב בית החזה (הסיכון גדול יותר ככל שבית החזה ‘‘עמוק‘‘ יותר)
* כן קרוב משפחה מקרבה ראשונה (אם, אב, אח מההמלטה או צאצא ישיר) שעבר היפוך קיבה.
--- איך אפשר להפחית את סיכויי הכלב להיפגע ---
- האכלת הכלב מס רב יותר של פעמים ביום אך במנות קטנות יותר .
- מתן מנוחה לכלב לאחר האוכל .. 4 שעות מנוחה בממוצע יועילו מאוד.
- קיבוע קיבה מבעוד מועד אצל וטרינר בגזעים המועדים או בכלבים אשר קרובי משפחה שלהם סבלו מהיפוך קיבה , זוהי הדרך המניעתית היחידה אשר הוכחה בפועל למניעת המצב.
--- מהם הסימנים המעוררים חשד להיפוך קיבה ---
- הסימן הבולט ביותר בהיפוך קיבה הוא התנפחות של הבטן, בעיקר בחלקה העליון באזור הצלעות .
- ניסיונות הקאה (בד"כ ללא תוכן או עם ריר בלבד)
- ריור
- נשימה מהירה
- חוסר רצון לאכול
- כאב בטני במישוש
- מצוקה והתמוטטות
חשוב להבין כי היפוך קיבה הוא מצב חרום אשר מהווה סכנת חיים! בכל חשד למצב זה יש לפנות מיידית אל וטרינר תורן או בית חולים וטרינרי.
--- דרכי טיפול ---
הטיפול העיקרי והחיוני הוא ניתוח בו הקיבה מוחזרת למקומה האנטומי הנכון ומקובעת לקיר הגוף על מנת למנוע היפוך נוסף בעתיד.
כמו כן, במהלך הניתוח נבחנים שאר איברי הבטן ובמידה ויש בכך צורך נעשה טיפול כירורגי גם בהם .
לפני הניתוח הכלב יטופל בטיפול מורכב הכולל עירוי נוזלים, מתן תרופות שנועדו לצמצם השפעת המצב על תפקוד הלב, הרדמה מלאה והכנסת צינור קיבה לצורך ריקון ושטיפה שלה מגזים ותוכן אחר.
לאחר הניתוח, הטיפול כולל שמירה על מאזן נוזלים בגוף, שיכוך כאבים וניטור צמוד אחר מצב הכלב המתאושש מהניתוח. סיכויי ההצלה של כלב עם היפוך קיבה תלויים בעיקר בזמן שעבר עד התחלת הטיפול, ומכאן גם חשיבות זיהוי הסימנים הקליניים על ידי הבעלים מוקדם ככל שניתן. בהגעה מיידית לוטרינר חירום ובתנאי טיפול נאותים ניתן להציל אחוז ניכר מהכלבים הסובלים מהסינדרום. אחוזי ההצלחה יורדים, ככל שהשעות חולפות. לכן, בכל חשד להיפוך קיבה יש להביא את הכלב לבדיקה וטרינרית מיידית !!!!
